卵泡大小与妊娠结局的关系

时间:2019-10-05 18:31:37来源:本站整理作者:春晖孕宝点击:

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20世纪90年代初,体外受精(IVF)研究表明,大卵泡的受精率、着床率和妊娠率明显优于小卵泡,不同排卵诱导方案下卵泡大小与成熟的相关性也不同。例如,克罗米芬方案,当卵泡直径小于18 ~ 20毫米时,受精率会降低。拮抗剂方案中成熟卵泡的直径小于短效和长效方案中成熟卵泡的直径。与体外受精相比,卵泡大小对卵胞浆内单精子注射结果的影响较小。那么,新的研究进展又给我们带来哪些信息呢?

一些研究表明,在体外受精治疗周期中,虽然小卵泡也能获得一定的受精率和妊娠率,但由于小卵泡中未成熟卵比例的增加,体外受精中小卵泡的受精率和卵裂率显著降低。大卵泡组的妊娠率高于小卵泡组。然而,在ICSI治疗周期中,大卵泡组和小卵泡组的受精率和妊娠结局没有显著差异。

 也有文献将卵泡根据直径大小分为三组,分别行ICSI授精,发现大卵泡组受精率有升高的趋势,但是三组之间的受精率和卵裂率并没有统计学意义。当然,与成熟卵和未成熟卵的受精率相比,成熟卵的受精率明显提高。虽然未成熟卵也能获得受精和妊娠,但由于未成熟卵细胞质成熟不足,受精率和种植率相对较低。该文件还建议,当卵泡直径大于15毫米的卵母细胞被取出时,卵胞浆内单精子注射可以获得尽可能高的成熟卵比例和受精率。
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